1. [单选题]老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液,患者诉疼痛，护士判断患者此情况是
A. 压疮淤血浸润期
B. 压疮浸润溃疡期
C. 压疮炎性前期
D. 压疮炎性浸润期
E. 局部皮肤感染
2. [单选题]患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A. 呼吸频率异常
B. 吸气时间大于呼气时间
C. 呼吸困难
D. 深度呼吸
E. 呼吸浅促
3. [单选题]一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是
A. 报告给护士长
B. 报告给上级医生
C. 按医嘱执行
D. 暂缓执行医嘱
E. 报告给科主任
4. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A. 高血压
B. 动脉硬化
C. 感染
D. 栓子脱落
E. 脑内血管畸形
5. [单选题]患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血。其原因是
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头穿过血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头完全阻塞
6. [单选题]某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外
A. 卧床休息取半卧位
B. 指导患者少量饮水
C. 及时更换衣物
D. 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E. 遵医嘱应用抗生素
