【导读】
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1. [单选题]女性,60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒,肝脾肿大(hepatosplenomegaly),诊断为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项不符合该病的诊断
A. 患者以女性居多
B. 与自身免疫有关
C. 肝内胆汁淤滞
D. 血清胆固醇升高
E. 最早病变为肝小叶中心坏死
2. [单选题]女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是
A. 腹部CT检查
B. 腹腔穿刺抽腹水检查
C. 肠镜检查
D. PPD试验
E. X线钡剂检查
3. [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴
E. 郄穴
4. [单选题]女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56 IU/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物
5. [单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是
A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎
6. [单选题]减少肠道氨的生成和吸收的药物为
A. 乳果糖
B. 谷氨酸
C. 氟马西尼
D. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
E. 支链氨基酸
7. [多选题]胆道病变中B超显示较差部位哪些除外
A. 肝内胆管
B. 肝总管
C. 胆囊
D. 胆总管上段
E. 胆总管下段
8. [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸
9. [多选题]关于胆石症的叙述,下列哪些是正确的 ( )
A. 遗传因素是造成各地胆石症发病率存在差异的主要原因
B. 西方国家以发生在胆管的胆色素结石为主
C. 胆石症的发病率随年龄增加而上升
D. 在同一年龄组,男性发病率高于女性
E. 生活方式和饮食因素在胆石症的发病中起作用
10. [单选题]女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断
A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症