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男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有

来源: 自学库    发布:2023-10-18     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.瑞氏综合征 B.病毒性脑炎 C.脑中线结构上肿瘤 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是

A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病


2. [多选题]小儿生长发育过程中,早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后,脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织,这一时期发生在

A. 生后满28周
B. 生后满1周岁
C. 2~3岁开始
D. 5~7岁开始
E. 10~12岁开始


3. [单选题]当脱水纠正后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250毫升,最多可加 10%的氯化钾多少毫升

A. 4ml
B. 5ml
C. 7ml
D. 10ml
E. 12ml


4. [单选题]10个月女婴,因面色不好就医,查Hb110g/L,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是( )。

A. 血清叶酸量测定
B. 血清铁测定
C. 总铁结合力测定
D. 铁蛋白测定
E. 铁饱和度


5. [单选题]关于营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)骨髓象错误的是

A. 各系均增生活跃
B. 以中、晚幼红细胞增生明显
C. 幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝
D. 胞浆成熟落后于胞核
E. 幼红细胞增生活跃


6. [单选题]生后2天,出现黄疸,肝大、脾略增大。血总胆红素(total bilirubin)255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。立即开始治疗主要方法是

A. 光照疗法
B. 抗生素
C. 停用母乳
D. 换血
E. 皮质醇类激素


7. [多选题]3岁以下儿童系统管理率要求达到?()

A. 80%
B. 85%
C. 90%
D. 95%


8. [多选题]婴儿期生长发育特点是

A. 易发生消化紊乱与营养不良
B. 自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱
C. 生长发育最迅速
D. 智能发育突出
E. 抗病能力弱,易患传染病


9. [单选题]电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为

A. 用碳酸氢钠
B. 用10%葡萄糖酸钙
C. 葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D. 透析
E. 禁止补钾


10. [单选题]患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。

A. 初步诊断为
B. 生理性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)
E. 营养性混合性贫血
F. 再生障碍性贫血


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