【导读】
正确答案:D。A.最可能诊断是 B.室间隔缺损合并肺炎 C.房间隔缺损合并肺炎 D.室间隔缺损合并心衰 E.房间隔缺损合并心衰 F.完全性大动脉转位合并心衰 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
A. 最可能诊断是
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 房间隔缺损合并肺炎
D. 室间隔缺损合并心衰
E. 房间隔缺损合并心衰
F. 完全性大动脉转位合并心衰
2. [多选题]患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE一16mmol/L。
A. 与该患儿发生腹泻有关的因素包括
B. 婴儿胃肠道功能薄弱
C. 人工喂养
D. 胃酸及消化酶分泌过少
E. 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
F. 生活习惯差,乳具较少消毒
3. [单选题]急性肾炎(acute nephritis)引起水肿的主要机制是
A. 大量蛋白尿引起低蛋白血症
B. 血压增高引起急性心力衰竭
C. 肾小球滤过率下降
D. 全身毛细血管通透性(capillary permeability)增加
E. 抗利尿激素分泌过多
4. [单选题]支原体肺炎合并胸腔积液时,下列哪些说法正确
A. 常包裹、粘连
B. 常为大量的胸腔积液
C. 常同时有心包积液、腹水
D. 积液稀薄,不易粘连、包裹
E. 易形成胸膜肥厚
5. [单选题]支持支原体肺炎诊断的是
A. 喘憋伴少量肺部啰音
B. 湿啰音出现早,并有呼吸音减低
C. 高热伴干咳
D. 肺水肿
E. 两肺X线呈棉絮状改变
6. [单选题]生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。
A. 该患儿的诊断最恰当的是
B. 早产儿
C. 早产儿,低出生体重儿
D. 早产儿,极低出生体重儿
E. 小样儿
F. 早产儿,超低出生体重儿
7. [多选题]9个月,男,反复呼吸道感染伴慢性中耳炎近6个月。新生儿期反复低钙抽搐,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。抽搐逐渐减少,近1个月未再发作。伴有先心病和特殊面容。最可能诊断()。
A. 白细胞黏附分子缺陷病Ⅱ型
B. 慢性肉芽肿病
C. X-连锁无丙种球蛋白血症
D. 白细胞黏附分子缺陷病Ⅰ型
E. 胸腺发育不良
8. [单选题]呼吸机拔管指征不包括
A. 神志清醒
B. 血气分析结果正常
C. 有自主呼吸
D. 吞咽功能良好
E. 咳嗽有力
9. [单选题]重度脱水的临床表现,不正确的是
A. 失水量为50—100ml/kg
B. 口腔黏膜极干燥
C. 尿量极少或无尿
D. 眼窝和前囟深凹
E. 四肢厥冷