男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG

1. [单选题]男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g／L(200mg／d1)，IgA 700mg／L(70mg／d1)，IgM 600mg／L(60mg／d1)，外周血淋巴细胞数^{(peripheral blood lymphocyte count)}正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

2. [单选题]两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻，但食欲良好。应首先考虑的疾病是

A. 先天性食管闭锁
B. 肠梗阻
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 脑膜炎
E. 肝炎

3. [单选题]男婴5个月，因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳，低热。入院查体：T 37．5℃，烦躁，气促，口周发绀，心率196次／min，心音被哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3cm，脾未触及。血常规：白细胞9．8×109／L，中性0．45，淋巴0．55，以下哪项诊断可能性最大

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 白色念珠菌性肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

4. [单选题]急性心包炎、心包积液常表现为

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 呼吸节律不规则
E. 端坐呼吸

5. [单选题]患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是

A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 脊髓肿瘤

6. [单选题]以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助

A. 血气分析显示为代谢性
B. 尿量明显减少
C. 尿钠45mmol／L
D. 尿β2-MG 2100 ng／L
E. ASO＞500U
F. 谷丙转氨酶明显增高 G．心电图显示高血钾表现 H．滤过钠排泄分数=4 I．尿
G. Cr／血
I. ESR 80mm／h

7. [单选题]疟疾的常见热型是

A. 稽留热^{(continued fever)}
B. 不规则热
C. 弛张热
D. 间歇热
E. 午后热

8. [多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括

A. 下食管括约肌(LES)张力低下
B. 食管廓清能力降低
C. 食管与胃夹角变钝角
D. 常处卧位
E. 胃排空慢

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