患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便

1. [单选题]患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血液，每天3～4次，有时大便干结，每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀、腹痛明显，体温有时达39℃，转入院进一步诊断治疗。入院查体：体温38．5℃，消瘦，轻中度贫血貌，心、肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 原发型肺结核伴低蛋白腹水^{(low ascitic fluid protein level)}
C. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
D. 腹腔内肿瘤
E. 蛔虫性腹膜炎
F. 以上都不是

2. [单选题]10个月男孩，发热2天，大便稀，7～8次／日，有时吐，小便量稍减少。查体：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷

A. 轻型腹泻
B. 重型腹泻，轻度脱水
C. 重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
D. 重型腹泻，中度失水
E. 重型腹泻，中度失水，低血钾

3. [单选题]你考虑的诊断是

A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 心肌损害
D. 肝病性水肿
E. 甲状腺功能低下

4. [多选题]患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉于发风险率为()。

A. 1%
B. 4%
C. 10%
D. 20%
E. 100%

5. [单选题]女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。

A. 细菌性痢疾主要病变位置
B. 回盲部
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 乙状结肠及直肠
F. 横结肠末端

6. [单选题]中毒性痢疾合并脑病

A. 脑膜刺激征阳性
B. 皮肤有出血点
C. 呕吐.脓血便
D. 惊厥停止后神志即恢复正常
E. 肢体瘫痪

7. [单选题]本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察

A. 2～4个月
B. 4～8个月
C. 半年～1年
D. 半年～1年半
E. 半年～2年

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