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患者男,45岁,广东四会人。发现左上颈部肿物伴回吸性涕血6月余

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.处方剂量PTVnx:70Gy/33f;PTVnd:66Gy/33f;PTV1:59.4Gy/33f;PTV2:54Gy/33f B.左颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb区需包括在CTV2 C.右颈部CTV2只需包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区 D.CTV2应该包括斜坡前部、颅底、咽旁和咽后间隙、翼腭窝、蝶窦下部、鼻腔和上颌窦后1/3 E.脑干限量≤60Gy F.处方剂量应为93%的PTV体积所接受的最低吸收剂量 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,45岁,广东四会人。发现左上颈部肿物伴回吸性涕血6月余。患者6个月前无意中发现左上颈肿物,呈2cm×2cm大小,无发热及压痛,伴有间断回吸性涕血,未伴头痛、盗汗、面麻、复视、耳鸣等不适。曾就诊于当地医院,被诊断为"淋巴结炎",行抗生素治疗后肿物稍有缩小,但停药后又逐渐增大,涕血症状一直未见明显缓解。2周前当地医院行CT检查示鼻咽部占位,左颈淋巴结肿大。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每日20支,否认酗酒史,无其他不良嗜好(bad habits)。无药物、食物过敏史(allergic history),无肿瘤家族史。专科体检:鼻咽左顶后结节样肿物,表面坏死,分泌物覆盖,左颈部Ⅱ区可触及肿大淋巴结,4.0cm×3.0cm,质硬,活动,无压痛,余浅表淋巴结未及,颅神经征(-)。 辅助检查:血尿便常规、血生化均未见明显异常;VCA-IgA 1:160;EA-IgA 1:20;血浆EBV DNA定量检测0copy/ml。

若选择调强放射治疗(IMRT),以下说法正确的是( )

A. 处方剂量PTVnx:70Gy/33f;PTVnd:66Gy/33f;PTV1:59.4Gy/33f;PTV2:54Gy/33f
B. 左颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb区需包括在CTV2
C. 右颈部CTV2只需包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区
D. CTV2应该包括斜坡前部、颅底、咽旁和咽后间隙、翼腭窝、蝶窦下部、鼻腔和上颌窦后1/3
E. 脑干限量≤60Gy
F. 处方剂量应为93%的PTV体积所接受的最低吸收剂量


2. [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药(drugs removing dampness and promoting d)必须配用的药物是( )

A. 温肾壮阳药(medea)
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药


3. [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛


4. [多选题]属于消食剂的是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤


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