患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者

1. [填空题]　患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2 d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T 39 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。

考虑患者出现的并发症包括(提示　患者在应用首剂抗生素后2 h后，突然出现寒战、高热，头痛加剧，心率和呼吸加快，原有症状加重。)

A. 输液反应
B. 感染性休克
C. 急性心力衰竭
D. 败血症
E. 赫斯海默反应
F. 过敏性休克
G. 脑血管意外

2. [多选题]能引起菊粉清除率降低的疾病有

A. 心力衰竭
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 膀胱炎
E. 尿道炎

3. [多选题]X线钡剂造影可能出现跳跃征的疾病是

A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
D. 肠淋巴瘤
E. 回盲部癌

4. [多选题]胃黏膜上皮细胞^{(gastric epithelial cell)}防护机制包括

A. 修复作用
B. 分泌黏液的能力
C. 分泌碳氢盐的能力
D. 胃的蠕动能力
E. 分泌胃酸的能力

5. [多选题]痛风石的特点包括

A. 可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织
B. 痛风石可向皮肤表面发生破溃，并继发感染，不易愈合
C. 痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据
D. 痛风石是每个患者必经的临床过程
E. 痛风石形成不影响关节功能，不造成手、足畸形

6. [多选题]肌电图检查中，瞬目反射的临床应用范围包括

A. 三叉神经病变
B. 面神经病变
C. 听神经^{(auditory nerve)}病变
D. 脑干病变
E. 锥体束病变

7. [单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关

8. [多选题]用胰岛素治疗的1型糖尿病患者，空腹高血糖的常见原因包括

A. Somogi现象
B. 黎明现象
C. 胰岛素用量不够
D. 运动量不够
E. 合并用药

9. [多选题]可起尿糖假阳性的是

A. 异烟肼、链霉素
B. 肌酐、尿酸
C. 水杨酸
D. 葡萄糖醛酸
E. 阿司匹林

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