【导读】
正确答案:ABCE。A.骨关节疼痛 B.血尿 C.氨基转移酶升高 D.母亲有精神异常史 E.兄弟死于急性重型肝炎 F.男性 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作(generalized seizure),予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。
系统回顾及家族史中与本病有关的是( )
A. 骨关节疼痛
B. 血尿
C. 氨基转移酶升高
D. 母亲有精神异常史
E. 兄弟死于急性重型肝炎
F. 男性
2. [单选题]便秘的病机关键是( )
A. 热盛伤津,肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞,胃肠运化障碍
D. 气血虚弱,大肠无力
E. 阴寒内生,肠胃凝滞
3. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥
4. [多选题]气的运动形式包括( )
A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人
5. [多选题]发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有
A. 腹部疾病如大量腹水等
B. 呼吸肌疾病
C. 压迫性肺膨胀不全
D. 支气管阻塞
E. 胸廓活动受限