患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院

1. [填空题]　患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5 ℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40 mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0 mm，右4.5 mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢^{(both lower limbs)}病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。

应尽快做的处理包括

A. 头部清创缝合
B. 营养支持
C. 止血药物
D. 尽快完善实验室及其他检查
E. 稳定呼吸循环，必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等
F. 补液、抗休克
G. 使用醒脑药物
H. 密切监护

2. [单选题]患者女性，34岁，自幼有哮喘病，并有家族史，咽痛、发热2日，去医院就诊，医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转，第二天再次注射青霉素，注射后3分钟，患者喉痉挛，全身发绀，呼吸困难，立即注射肾上腺素后，患者30分钟内几乎康复，此患者对青霉素的反应不属于

A. 速发型超敏反应
B. 细胞毒型超敏反应
C. 免疫复合物型超敏反应
D. 迟发型超敏反应
E. 自身免疫病

3. [单选题]多次输注血小板可出现

A. 胆固醇增高
B. 白细胞增高
C. 清蛋白增高
D. 淋巴细胞增高
E. 抗血小板抗体增高

4. [单选题]患者男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，查体：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

A. 脑出血
B. 心肌梗死
C. 一氧化碳中毒
D. 低血糖昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒

5. [单选题]患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )

A. 急性出血性坏死性胰腺炎
B. 肾上腺危像
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脓毒性休克
E. 心源性休克

6. [单选题]关于抗菌药物分类，正确的是

A. 大环内酯类：快速杀菌剂
B. β－内酰胺类：繁殖期杀菌剂
C. 氟喹诺酮类：快速抑菌剂
D. 氨基糖苷类：静止期抑菌剂
E. 磺胺类：快速抑菌剂

7. [单选题]关于Glasgow昏迷评分，叙述正确的是

A. 3～15分，分值越高代表患者昏迷程度越严重
B. 评分系统包括语言、睁眼、肌力3部分
C. 评分系统包括语言、肌力、肌张力3部分
D. 评分系统包括睁眼、肌力、运动3部分
E. 评分系统包括睁眼、语言、运动3部分

8. [单选题]阳虚到一定程度时，因阳气不足，无力化生阴液，进一步出现阴液亏虚的现象，称为（ ）

A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴

9. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡

10. [单选题]现场心肺复苏操作首要步骤是：

A. 心前区叩击
B. 心脏按压
C. 口对口人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 按额托项，保持呼吸道通畅
E. 心内注射

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