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患者女,35岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余,间断伴有发热,院外

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:D。A.支气管哮喘 B.COPD C.变应性肺泡炎 D.ABPA E.间质性肺疾病 更多呼吸内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,35岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余,间断伴有发热,院外考虑“哮喘”,给予吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids)治疗,症状控制不满意,间断口服泼尼松,仍反复咳嗽和喘息,有时咳出白色黏液栓样物,咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗,疗效亦不显著。体检:喘息貌,呼吸稍急促,约26次/min,双肺可闻及散在哮鸣间,双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查:周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶,呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/ ml) 升高。

最可能的诊断是

A. 支气管哮喘
B. COPD
C. 变应性肺泡炎
D. ABPA
E. 间质性肺疾病


2. [单选题]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是 ( )

A. 胸部CT
B. 临床表现
C. 胸腔积液颜色
D. 胸腔积液的细菌学及细胞学检查
E. 年龄


3. [单选题]女性,58岁。发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗选择哪项难以确切评价疗效

A. 化学治疗联合放射治疗
B. 手术切除
C. 手术后视需要应用放射治疗
D. 手术后视需要应用化学治疗
E. 免疫治疗


4. [多选题]心源性呼吸困难(cardiac dyspnea)可出现的临床表现包括

A. 端坐呼吸
B. 心源性哮喘(cardiac asthma)
C. 间歇性呼吸或陈-施(潮式)呼吸
D. 局限性固定的哮鸣音
E. Kussmaul呼吸


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