病历摘要:患者男性，36岁，咳嗽咯痰、气促、盗汗乏力2周入院。查

1. [填空题]病历摘要:患者男性，36岁，咳嗽咯痰、气促、盗汗乏力2周入院。查体：颈静脉怒张，肝肿大^{(hepatomegaly)}，腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大，心影不规则，正常弧度消失。PPD试验强阳性。

为鉴别肝硬化和缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}，有决定意义的体征是

A. 肝脏缩小
B. 肝脏增大
C. 腹水
D. 下肢水肿
E. 颈静脉怒张
F. 脾肿大
G. Kussmaul征
H. Ewart征
I. 奇脉

2. [单选题]关于心表面沟的描述，不正确的是( )

A. 前室间沟为分隔左、右心室的标志（前面）
B. 后室间沟与冠状沟交汇区称房室交点
C. 近心底处有一完整的环形浅沟称冠状沟
D. 后室间沟为分隔左、右心室的标志（后面）
E. 冠状沟将右上方的心房和左下方的心室分开

3. [单选题]女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23/15kPa(172/112mmHg)，右上肢血压5.5/0kPa(41/0mmHg)，双下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是

A. 高血压病
B. 升主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 先天性肾动脉狭窄
E. 多发性大动脉炎

4. [多选题]严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是

A. 舒张期血液反流至左室，引起冠脉灌流不足
B. 心肌毛细血管密度相对减少
C. 舒张期心脏内压增高，压迫心内膜下血管
D. 舒张末压升高导致主动脉-左室压差降低，减少冠脉灌注
E. 左心室壁增厚，增加心肌耗氧

5. [单选题]禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )

A. 减轻恶心、呕吐症状
B. 减少胰腺分泌
C. 减轻腹胀、腹痛症状
D. 减少胃液分泌
E. 以上都不是

6. [多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为

A. 冠状动脉灌注压降低
B. 心肌耗氧增加
C. 左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少
D. 严重冠状动脉狭窄
E. 心室收缩压升高，射血时间延长

7. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

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