患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠

1. [填空题]患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

介入治疗方法考虑

A. 单纯PTCA
B. 预扩张后植入DES
C. 直接植入DES
D. 预扩张后植入BMS
E. 直接植入BMS
F. 旋磨后植入DES

2. [单选题]因窦房结疾病引起的窦性停搏^{(sinus arrest)}植入永久起搏器的指征为停搏时间大于

A. 3秒
B. 3.5秒
C. 4秒
D. 4.5秒
E. 5秒

3. [多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物

A. 洋地黄制剂
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯制剂
D. 利尿剂
E. 抗凝药物

4. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}(NAP)活性减低可见于

A. 类白血病反应
B. 急性粒细胞白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 恶性淋巴瘤

5. [单选题]下列心电图表现有利于鉴别室性心动过速与室上性心动过速的是

A. QRS波时限超过0.12秒
B. 心室率180次／分
C. QRS波前有逆行P波
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波

6. [单选题]应用β受体阻滞药治疗心力衰竭的原则，正确的是

A. 应在心力衰竭相对稳定时使用
B. 不能与ACEI类药物联合应用
C. 应从小剂量开始，首剂加倍
D. 不能与洋地黄类药物合用
E. 症状缓解后停药

7. [单选题]典型的房室结折返性心动过速的折返环路为 ( )

A. 快径路、慢径路、希氏束
B. 快径路、慢径路、心房
C. 快径路、慢径路、心室
D. 快径路、慢径路、心房、心室
E. 快径路、慢径路

8. [单选题]大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是( )

A. 水、钠潴留，血容量扩张
B. 肾内前列腺素分泌减少
C. 血管舒张肽减少
D. 血浆肾素活性升高
E. 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加

9. [单选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括

A. 血小板聚集率减低
B. 病理性凝血酶生成
C. 纤维蛋白在微血管内沉积
D. 微血栓形成
E. 原发性纤溶亢进

10. [单选题]发绀伴杵状指最常见于

A. 大量胸腔积液
B. 先天性心脏病
C. 急性肺部感染
D. 化学药品^(chemicals)慢性中毒
E. 高铁血红蛋白血症

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