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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:B。A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

A. 肾小球疾病引起
B. 肾小球疾病合并尿路感染
C. 与长期使用(long-term use)泼尼松有关
D. 与使用环磷酰胺有关
E. 肺部感染波及尿路


2. [多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )

A. 听宫
B. 下关
C. 颊车
D. 耳门
E. 听会


3. [单选题]患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+++),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断

A. 萎缩性胃炎
B. 糜烂性(erosive)胃炎
C. 萎缩性胃体炎
D. 浅表性胃炎并出血
E. 浅表性胃炎


4. [单选题]下列哪个部位穿孔发生较慢

A. 前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后


5. [单选题]肝硬化与下列病因有关,但除外

A. 甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)
B. 乙型肝炎病毒
C. 非甲非乙型肝炎病毒
D. 酒精中毒
E. 抗胰蛋白酶缺乏


6. [单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是( )

A. 钡餐检查未发现溃疡
B. 无临床症状
C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
D. 最大泌酸试验(MAO)无游离酸
E. 内科治疗效果更好


7. [单选题]我国胰腺炎最常见的原因为

A. 酒精中毒
B. 胆道疾病
C. 噻嗪类药物应用
D. 高脂血症
E. Oddi括约肌痉挛


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