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患者男,56岁。糖尿病病史20年,未规律治疗。8年前出现双下肢发

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:BEFG。A.口服降糖药联合治疗,以控制血糖 B.胰岛素强化治疗,积极控制血糖 C.输注高张盐水,以补充血钠 D.给予甲状腺激素治疗,以补充不足的甲状腺功能 E.选用抗生素控制足部感染,必要时可联合应用抗厌氧菌药物 F.补充钙剂和维生素D制剂,以纠正低钙血症 G.静脉输注前列地尔注射液 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,56岁。糖尿病病史20年,未规律治疗。8年前出现双下肢发凉、针刺感等。4年前开始应用胰岛素治疗,但血糖控制仍不佳。2周前出现左足趾间破溃,自行换药,症状无明显缓解,溃疡面迅速扩展,伴恶臭。患者近期食欲尚可,无恶心、呕吐。既往患高血压、冠心病。体格检查:T37.3℃,P90次/分,R18次/分,BP150/85mmHg。神清,精神差,心肺(-)。腹软,全腹无压痛,肝脾未触及,肠鸣音存。双下肢胫前散在较多褐色素沉着斑,边界清晰,双足背动脉搏动消失,左足前部大面积溃疡,有脓性分泌物,伴恶臭,周边皮肤呈紫黑色。门诊实验室检查:空腹血糖10.3mmol/L↑。

应给予的内科治疗包括以下哪些( )

A. 口服降糖药联合治疗,以控制血糖
B. 胰岛素强化治疗,积极控制血糖
C. 输注高张盐水,以补充血钠
D. 给予甲状腺激素治疗,以补充不足的甲状腺功能
E. 选用抗生素控制足部感染,必要时可联合应用抗厌氧菌药物
F. 补充钙剂和维生素D制剂,以纠正低钙血症
G. 静脉输注前列地尔注射液


2. [单选题]关于口服葡萄糖耐量试验,错误的是

A. 如有糖尿病症状(diabetic symptoms),任意时血糖11.1mmol/L(200mg/dl),即可诊断糖尿病
B. 葡萄糖耐量减低,即应诊断糖尿病
C. 试验前三天,每天饮食中碳水化合物至少250g
D. 有糖尿病症状(diabetic symptoms),空腹血糖大于8.3mmol/L(150mg/dl),一般不做糖耐量试验
E. 以上都不对


3. [单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺


4. [单选题]内分泌性疾病最好的治疗方法是 ( )

A. 病因治疗
B. 对症治疗
C. 手术治疗
D. 支持疗法
E. 纠正功能紊乱


5. [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )

A. 妊娠初期口淡,呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕,烦渴口苦
E. 舌淡红,苔微黄,脉弦滑


6. [单选题]关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的

A. 畏光、流泪
B. 结膜充血、水肿
C. 复视、异物感
D. 突眼度在16mm以上
E. 眼肌麻痹、眼球固定


7. [多选题]妊娠恶阻的证型包括( )

A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰


8. [单选题]甲减的替代治疗首选的药物是

A. RAI治疗
B. 碘剂
C. ATD
D. 甲状腺粉
E. 左甲状腺素


9. [单选题]1型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是 ( )

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 低血糖
D. 糖尿病高渗性昏迷
E. 夜间进食量少


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