患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤

1. [填空题]患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP:150/100mmHg，T:37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。

急诊应先作哪些处理？

A. 吸氧
B. 肌注安定10mg
C. 10%水化氯醛15ml灌肠
D. 利血平^(reserpine)1mg肌注
E. 青霉素静脉滴注^{(penicillin intravenous)}
F. 西地兰0．4mg静注
G. 毒毛旋花子苷K0．125mg静注
H. 20%甘露醇250ml静滴
I. 心得安^{(propranolol)}10mg，次/日
J. 谷氨酸钠23g静滴

2. [单选题]目前已知直接参与^{(direct participation)}人体凝血过程的凝血因子有

A. 9个
B. 11个
C. 13个
D. 14个
E. 10个

3. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸

4. [单选题]关于慢粒白血病急性变下列哪项不符

A. 外周血嗜碱粒细胞>20％
B. 外周血出现有核红细胞
C. 骨髓中原始细胞>20％
D. 除Ph染色体外，出现其他染色体异常
E. 原因不明的血小板进行性减少或增高

5. [单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

A. 佐药
B. 臣药
C. 使药
D. 君药
E. 反佐药

6. [单选题]男性，15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断

A. 周围血全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正常细胞正常色素性贫血
D. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低

7. [单选题]男性，40岁。皮肤黄染进行性加深2个月，近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血，化验血浆凝血酶原时间18s(正常对照12s)，腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少

A. Ⅱ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅶ因子
D. Ⅸ因子
E. Ⅹ因子

8. [单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb 68g／L，血清铁蛋白12μg／L。确诊为缺铁惟贫血。口服硫酸业铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

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