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患者女性,41岁,因"发现心脏杂音16年,活动后心悸、气促9个月"

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.Starnes手术 B.水平房化右心室折叠三尖瓣成形术 C.Carpentier术式 D.改良Carpentier术式 E.三尖瓣成形和双向Glenn分流术 F.三尖瓣置换术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,41岁,因"发现心脏杂音16年,活动后心悸、气促9个月"就诊。查体:唇无紫绀,颈静脉无怒张。心率94次/分,心律整齐。心界向左扩大,心音清晰有力,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。腹平软,肝脾不大。双下肢(both lower limbs)不肿。心功能评估(heart function evaluation)为Ⅲ级(NYHA)。超声心动图结果:三尖瓣下移畸形,三尖瓣中一重度反流。

(提示 该患者完善检查后予以手术治疗,术中未见房间隔缺损,三尖瓣瓣环扩大;隔瓣、后瓣下移明显,成分尚可;前瓣发育较差,部分与右室前壁粘连;功能右室发育尚可。)作为术者,你首选的手术方式是( )

A. Starnes手术
B. 水平房化右心室(right ventricle)折叠三尖瓣成形术
C. Carpentier术式
D. 改良Carpentier术式
E. 三尖瓣成形和双向Glenn分流术
F. 三尖瓣置换术


2. [单选题]诊断性电视胸腔镜手术的适应证中,不包括

A. 胸膜疾病和肺疾病
B. 纵隔肿瘤
C. 心包疾病
D. 胸部外伤
E. 近肺门处结节


3. [单选题]对肺癌的基本论述中,下列不正确的是

A. 起源于支气管黏膜上皮,亦称支气管肺癌,占肺实质恶性肿瘤的90%~95%
B. 多在40岁以上发病,发病年龄高峰60~79岁之间
C. 生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关
D. 右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生
E. 起源于肺段支气管以下,位置在肺周围者称为中央型肺癌


4. [单选题]下列关于纵膈肿瘤说法哪项是正确的

A. 畸胎瘤及皮样囊肿多位于前纵隔
B. 神经源性肿瘤多位于中纵隔
C. 淋巴源性肿瘤多位于后纵隔
D. 支气管囊肿多位于前纵隔
E. 多数为恶性肿瘤


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