【导读】
正确答案:C。A.盆腔淋巴结切除活检 B.盆腔淋巴结穿刺活检 C.前列腺穿刺活检 D.前列腺切除术 E.骨髓穿刺活检 F.骨病灶切取活检 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛(low back and leg pain)3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,呈进行性加重。无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻约5kg。既往史:"高血压"10余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,质硬,无明显压痛,指套无染血。血PSA 850ng/ml(0~4ng/ml),ALP658U/L。盆腔MRI示:前列腺增大,弥漫信号异常(T2WI信号减低,增强扫描可见明显血流信号),呈结节状向膀胱腔内突出;右侧精囊腺增大,T2WI信号减低,考虑精囊受累;左侧精囊信号正常;双侧髂血管旁可见肿大淋巴结,大者位于右侧,短径为2.5cm,考虑转移瘤;扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏,考虑转移瘤。椎体MRI示:胸腰椎多发骨转移(multi bone metastases)瘤,未见明显脊髓受压。全身骨扫描示:全身多发骨转移(multi bone metastases)。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。
为明确诊断,首选以下检查中的( )
A. 盆腔淋巴结切除活检
B. 盆腔淋巴结穿刺活检
C. 前列腺穿刺活检
D. 前列腺切除术
E. 骨髓穿刺活检
F. 骨病灶切取活检
2. [单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池
3. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟
4. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
5. [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
A. 胃脘胀痛,连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚,按之稍舒
E. 脉弦
6. [单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损
7. [多选题]属于APUD 瘤的有( )。
A. 小细胞神经内分泌癌
B. 类癌
C. 甲状腺髓样癌
D. 胰岛细胞瘤
E. 嗜铬细胞瘤
8. [多选题]临床心理咨询治疗中应注意的问题是( )
A. 心理治疗应视为临床治疗的一部分,癌症患者心理治疗是一长期过程
B. 临床治疗也应视为心理治疗的一部分,更需要既懂肿瘤学又懂心理学的交叉复合型人才
C. 心理咨询治疗只能由经过认证的专业人士(specialty people)实施
D. 临床上大多数(most)患者一般情况下只需一般性心理咨询治疗
E. 癌症患者心理治疗需要多方面的协助,对癌症患者实施心理治疗应有主动性