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患者女性,56岁,因腹胀3个月,双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:BDEFH。A.输注白细胞和血小板,提高白细胞和血小板计数水平 B.口服促进白细胞和血小板增生药物 C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白,以升高血小板水平 D.注射粒细胞集落刺激因子,以升高白细胞水平 E.骨髓细胞学检查明确骨髓细胞增生能力 F.先试用较小剂量干扰素 G.注射地塞米松升高白细胞水平 H.可以考虑先行脾脏切除术,再注射干扰素 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,56岁,因腹胀3个月,双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健,不饮酒。查体:体温36.7℃,心率72次/分,血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,慢性肝病面容,肤色黝黑,未见巩膜黄染;心肺无异常,腹部稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下2.0cm,质硬,脾左肋下6.0cm,质硬,Murphy征(一),腹水征(+);双下肢轻度水肿。入院检查,谷丙转氨酶36U/L,谷草转氨酶21U/L,总蛋白58. 2g/L,白蛋白26.lg/L,总胆红素22.3μmol/L,直接胆红素8.2μmol/L,凝血酶原时间15.5秒,凝血酶原活动度66%,血氨35. 1μmol/L,胆碱酯酶3427U/L。B超:肝脏体积缩小,边缘锯齿状,光点分布不均匀,增粗增强,未见占位,见液性暗区,门脉主干内径1.5cm,肝静脉及下腔静脉未见异常,脾脏厚度5.9cm。肝脏瞬时弹性检测26. 7kPa。

【提示】由于boceprevir或telaprevir价格昂贵,且不易购买,考虑到患者经济条件所限,建议试用短效干扰素肌内注射联合利巴韦林口服抗病毒治疗。为试用小剂量干扰素(low dose interferon)抗病毒治疗,需实施下列哪些处理措施( )

A. 输注白细胞和血小板,提高白细胞和血小板计数水平
B. 口服促进白细胞和血小板增生药物
C. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白,以升高血小板水平
D. 注射粒细胞集落刺激因子,以升高白细胞水平
E. 骨髓细胞学检查(marrow cytological examination)明确骨髓细胞增生能力
F. 先试用较小剂量干扰素(low dose interferon)
G. 注射地塞米松(injection of dexamethasone)升高白细胞水平
H. 可以考虑先行脾脏切除术,再注射干扰素


2. [单选题]便秘的病机关键是( )

A. 热盛伤津,肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞,胃肠运化障碍
D. 气血虚弱,大肠无力
E. 阴寒内生,肠胃凝滞


3. [多选题]隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别点,在于前者的

A. 脑脊液压力更高
B. 脑脊液蛋白含量更高
C. 颅神经损害更常见
D. 一般抗细菌治疗无效
E. 脑脊液可找到周围有厚壁荚膜的圆形菌体


4. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气


5. [单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法


6. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )

A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神


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