【导读】
正确答案:D。A.5%葡萄糖水200~300ml B.0.45%氯化钠溶液200~300ml C.10%葡萄糖水200~300ml D.5%高渗盐水200~300ml E.0.9%氯化钠溶液200~300ml 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般先输给 ( )
A. 5%葡萄糖水200~300ml
B. 0.45%氯化钠溶液200~300ml
C. 10%葡萄糖水200~300ml
D. 5%高渗盐水200~300ml
E. 0.9%氯化钠溶液200~300ml
2. [多选题]关于危重患者镇静过程中的每日唤醒计划,叙述错误的是
A. 可避免药物蓄积和药效延长
B. 不能减少ICU停留时间
C. 可减少镇静药量,减少机械通气时间
D. 出现镇静过深(Ramsay评分6级),将药物减量50%继续使用
E. 每日唤醒计划宜在白天进行
3. [多选题]胸主动脉瘤切除和人工血管置换术,术后严重并发症包括
A. 脑卒中
B. 截瘫
C. 肾衰竭
D. 肺部感染
E. 心衰
4. [单选题]67岁男性由于癌症拟于全麻下行左侧盆骨切除术,该患者其他方面正常。以丙泊酚和芬太尼诱导,以泮库溴铵肌松,维持用异氟烷。预防性地静脉滴注庆大霉素100mg、头孢唑林1g。手术结束时,尺神经TOF刺激可引出拇指颤动程度为2/4,以足量的新斯的明和阿托品拮抗肌松,患者苏醒,自主呼吸回复,吸痰拔管。就在要送到PACU时患者发生喉痉挛,正压通气失败后给予40mg琥珀胆碱,面罩100%氧气维持通气一小时后,他仍旧没有呼吸。以下哪个是患者呼吸暂停的最可能的解释
A. 卒中
B. 庆大霉素
C. 泮库溴铵
D. 再箭毒化
E. 琥珀胆碱
5. [多选题]二尖瓣病人的麻醉处理,以下哪些是正确的 ( )
A. 麻醉前充分镇静,给予阿托品维持较快心率及心输出量
B. 应用吸入麻醉剂(anesthetic)麻醉诱导及维持较佳
C. 气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂(narcotic analgetic)有助于稳定循环
D. 转流后须应用心血管药物支持循环
E. 麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿
6. [多选题]下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用 ( )
A. 依托咪酯
B. 芬太尼
C. 地西泮
D. 丙泊酚
E. 硫喷妥钠
7. [多选题]有些药物须要胆碱酯酶(cholinesterase)水解,下述有关胆碱酯酶的表述正确的有
A. 胆碱酯酶是一类糖蛋白,以多种同工酶形式存在于体内
B. 一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱酯酶
C. 真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶(acetylcho-linesterase),主要存在于胆碱能神经末梢(nerve ending)突触间隙,特别是运动神经终板突触后膜的皱褶中聚集较多;也存在于胆碱能神经元(cholinergic neurons)内和红细胞中
D. 真性胆碱酯酶对于生理浓度的Ach作用最强,特异性也较高,一个酶分子可水解3×10分子Ach,一般简称胆碱酯酶
E. 假性胆碱酯酶广泛存在于神经胶质细胞、血浆、肝、肾、肠中。对Ach的特异性较低,可水解其他胆碱酯类,如琥珀胆碱
8. [单选题]下列选项中,不属于影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素是( )。
A. 肺泡气中麻醉药浓度
B. 麻醉药在血中的溶解度
C. 心输出量
D. 通气/灌流比值
E. 麻醉药的作用强度
9. [单选题]肝功能障碍患者应当如何合理应用肌松药( )。
A. 诱导剂量和维持剂量均应适当减小
B. 与正常人用法相同,无差别
C. 诱导剂量要减小,维持剂量适当增加
D. 诱导剂量和维持剂量均应适当增加
E. 诱导剂量适当增加,维持剂量要减小