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患者男,55岁,因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.培哚普利 B.缬沙坦 C.复方丹参滴丸 D.阿奇霉素 E.维生素C F.培哚普利+缬沙坦 G.培哚普利+缬沙坦+复方丹参滴丸 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁,因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院查ALT1227.6U/L,AST128.4U/L,总胆红素、ALP及GGT正常,白蛋白水平正常。轻度乏力,食欲减退,无明显恶心、呕吐,无腹泻、腹痛,无畏寒、发热,无关节酸痛。1周前曾因“上呼吸道感染”接受阿奇霉素及维生素C治疗2天,未应用非甾体抗炎药。有高血压史10余年,服用培哚普利、缬沙坦、复方丹参滴丸等治疗已8年,血压控制可,服药期间多次查肝生化基本正常。否认病毒性肝炎史,否认血吸虫疫水接触史,无烟酒嗜好。无外伤、手术及输血史,无拔牙及文身史。体检:生命体征平稳,精神尚可,腹型肥胖。皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。腹平软,肝脾未触及肿大,肝区无明显叩击痛,移动性浊音阴性。双下肢(both lower limbs)无水肿。

根据该患者的用药特点,引起本次ALT显著升高最可能的药物是( )

A. 培哚普利
B. 缬沙坦
C. 复方丹参滴丸
D. 阿奇霉素
E. 维生素C
F. 培哚普利+缬沙坦
G. 培哚普利+缬沙坦+复方丹参滴丸


2. [单选题]男,60岁,进食哽噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应考虑

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤


3. [单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄


4. [单选题]慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是

A. 桥接坏死
B. 淋巴细胞和浆细胞(plasma cell)浸润
C. 汇管区的炎症
D. 淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性
E. 界面性肝炎


5. [单选题]尿17-OHCS水平可以反映

A. 肾上腺皮质功能
B. 肾上腺髓质功能
C. 甲状腺素水平
D. 雄激素水平
E. 雌激素水平


6. [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药(antidote)
E. 宣肺解表药


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