患者男，50岁，5年前出现上腹痛，餐后可加重，反复发作。6天前出

1. [填空题]患者男，50岁，5年前出现上腹痛，餐后可加重，反复发作。6天前出现呕鲜红色血液约600ml，伴黑便、头晕、乏力，经静脉用PPI等内科治疗后出血停止，之后胃镜检查提示胃角可见一直径约0.4cm的浅溃疡，覆薄苔，胃镜诊断为“胃角溃疡(Hl)”，今日患者再次突发呕吐鲜红血液约650ml，伴出冷汗、心慌。既往无肝炎病史，体格检查：T36.9℃，P110次／分，R21次／分，BP85/50mmHg，神志清楚，脸色苍白，皮肤黏膜无黄染及出血点^(petechia)，双肺未闻及干湿性啰音，心脏听诊无杂音。腹软，无明显压痛，肠鸣音活跃，双下肢无水肿。

提示 患者行急诊胃镜检查见胃内较多血凝块和暗红色液体，未见食管胃底静脉曲张，未发现明显活动性出血病灶。患者两次大出血最可能的原因是( )

A. 胃角溃疡并出血
B. Dieulafoy溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变并出血
E. 食管胃底静脉曲张并出血
F. 小肠间质瘤并出血
G. 食管贲门黏膜撕裂综合征并出血

2. [单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑

A. 炎症加重有窦道
B. 回肠末端肠穿孔
C. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛

3. [单选题]小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形

A. 尖颅
B. 小颅
C. 方颅
D. 长颅
E. 巨颅

4. [单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤

5. [多选题]Dukes大肠癌的临床病理分期法包括

A. A期--癌局限于肠壁
B. B期--癌穿透浆膜
C. C期--有局部淋巴结转移
D. D期--有远处转移
E. E期--癌多处转移

6. [单选题]能产生IL-2的细胞是

A. T细胞
B. 巨噬细胞
C. B细胞
D. 肝细胞
E. NK细胞

7. [单选题]正常情况下腹腔内起润滑作用的液体量是 ( )

A. 25～50ml
B. 50～75ml
C. 75～100ml
D. 100～150ml
E. 150～170ml

8. [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是

A. 抗利尿激素分泌过多
B. 有效循环血量不足
C. 低蛋白血症
D. 门静脉高压
E. 肝功能不全

9. [单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

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