【导读】
正确答案:C。A.急性风湿热 B.败血症 C.全身型幼年类风湿关节炎 D.急性淋巴细胞白血病 E.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色(faint red)斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物(exudate),心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为
A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病
2. [单选题]急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为
A. ASO升高
B. 红细胞沉降率增快
C. 血清补体C3下降
D. 血浆蛋白明显下降
E. 大量蛋白尿
3. [单选题]患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点(small bleeding spots)。心率120次/分,心音低钝,两肺(-),肝肋下3cm,血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞O.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌败血症
B. 表皮葡萄球菌败血症
C. 大肠埃希菌性败血症
D. 链球菌性败血症
E. 铜绿假单胞菌性败血症
4. [单选题]12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109</sup/L。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎
5. [多选题]婴儿期生长发育特点是
A. 易发生消化紊乱与营养不良
B. 自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱
C. 生长发育最迅速
D. 智能发育突出
E. 抗病能力弱,易患传染病