1. [单选题]男性，42岁，因剧烈腹痛行胃镜发现十二指肠球部溃疡前壁穿孔6个时，关于患者的症状及体征的描述中，不太可能出现的是
A. 发热及白细胞计数上升
B. 呼吸浅快，板状腹
C. 肝浊音界消失
D. 全腹压痛及肌紧张
E. 肠鸣音亢进
2. [单选题]以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（ ）
A. 幼年曾患麻疹肺炎
B. 咳大量脓痰
C. 杵状指
D. X线胸片示卷发征
E. 薄层CT示肺野外l/3可见支气管
3. [单选题]主要的环境致癌因素的分类包括
A. 工业性、生活性和医源性因素
B. 噪声、电离辐射和大气污染
C. 工业毒物、工业粉尘和生活污水
D. 化学性(chemical)、物理性和生物性因素
E. 工业毒物、工业废水和工业粉尘
4. [单选题]化脓性脑膜炎(purulent meningitis)最可靠的诊断依据是（ ）。
A. 急性高热、惊厥、昏迷
B. 剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 脑膜刺激征阳性
D. 脑脊液细胞(csf cells)数升高
E. 脑脊液中检出化脓性细菌
