【导读】
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1. [判断题]PKU患儿,未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后,头发由黑变黄、皮肤白,汗和尿液有特殊的鼠尿臭(霉臭味),常伴有湿疹。
A. √
2. [单选题]患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查
A. 血清T4、T3
B. 染色体
C. 血清碱性磷酸酶测定
D. 骨骼X线摄片
E. 血清TSH、T4测定
3. [单选题](46~52题共用题干)
A. 患儿出生体重3500克,胎龄41周,出生时重度窒息,羊水混有胎粪,生后持续存在呼吸困难、发绀,双肺有粗湿啰音,心率180次/分。
B. 分娩时最紧要的治疗措施应是
C. 用吸管清理口、咽分泌物
D. 用吸管吸引鼻腔分泌物
E. 气管插管吸引
F. 应用呼吸兴奋药
G. 静脉滴注葡萄糖液
4. [单选题](85~87题共用备选答案)
A. 感染性休克(stubborn shock)
B. 颅内压增高症
C. ARDS
D. 中枢性呼吸衰竭
E. 肝功能衰竭
F. 患儿神志尚清楚,精神弱,血压脉压减小,血乳酸增高,符合诊断
5. [单选题]患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC 3.1×109/L,Hb 92g/L,PLT73×109/L,ESR 68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
A. 该病例应首先考虑为
B. 幼年类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 过敏性紫癜
E. 链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)
F. 白血病
6. [多选题]维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)的病因:()
A. 围生期储存不足
B. 日光照射不足
C. 生长过快
D. 慢性疾病
7. [单选题]D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其核型应为 ( )
A. 46,XX
B. 46,XX,-14,+t(14q21q)
C. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D. 46,XX,-21,+t(14q21q)
E. 45,XX,-21,+t(14q21q)
8. [单选题]中毒性痢疾合并脑病
A. 脑膜刺激征阳性
B. 皮肤有出淤点
C. 呕吐.脓血便
D. 惊厥停止后神志即恢复正常
E. 肢体瘫痪
9. [多选题]11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是()
A. 腹部B超
B. 钡灌肠
C. 腹水常规
D. 腹部透视
E. 腹部CT
10. [单选题]麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为
A. 麻疹并发高热惊厥
B. 麻疹并发结核性脑膜炎
C. 麻疹并发脑炎
D. 麻疹并发脑脓肿
E. 亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)