患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润

1. [填空题]患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm，皮肤和胸肌筋膜未受侵，ER(-)，PR(-)，C-erbB2(2+)，腋窝淋巴结0/17，全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期，未行放疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节，未予处理。现小结节逐渐长大来诊，无其他不适主诉。 查体：左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节，表面稍红，质硬，活动可，触痛阴性，余胸壁未见肿物；双锁上腋窝未及肿大淋巴结，右侧乳腺未及肿物。

进一步处理首选（ ）

A. 密切观察
B. 肯定为肿瘤局部复发，直接给予抗肿瘤治疗
C. 左胸壁结节穿刺细胞学检查
D. 胸部增强CT
E. 胸壁B超
F. 全身PET／CT

2. [单选题]以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是( )

A. 主要用于对放疗敏感的肿瘤
B. 主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C. 与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D. 在淋巴瘤的放疗中运用较多
E. 在头颈部鳞癌的放疗中运用较多

3. [单选题]患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG>100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 激素治疗
E. 以上均不是

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