患者女性，41岁，主因大便次数增多伴性状改变5年，便不成形，后

1. [填空题]患者女性，41岁，主因大便次数增多伴性状改变5年，便不成形，后逐渐呈咖啡色^(coffee)或棕色稀便，大便最多可达5～7次/日，体重无明显减轻，家族中无恶性肿瘤及遗传病史。查体及实验室检查均未见明显异常。

［提示］　患者结肠镜提示：直肠散在数枚息肉，结肠密布多发息肉，>100枚，多枚较大腺瘤行活检病理诊断：结直肠绒毛状^(villous)管状腺瘤，伴轻至中度不典型增生。该患者首选的治疗方案为（ ）

A. 定期随访观察
B. 全结肠切除后回肠储袋肛管吻合
C. 全结肠次全切除后回肠直肠吻合术
D. 全结肠、直肠切除回肠末端造口术
E. 内镜下腺瘤切除
F. 全结肠切除术后回肠肛管吻合术

2. [单选题]男性，32岁，腹部受钝性暴力闭合性损伤，X线检查膈下有游离气体提示

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃肠道破裂
D. 腹壁损伤
E. 膀胱损伤

3. [单选题]急性动脉栓塞的临床表现可概括为5"P"征，下列描述不正确的是

A. 疼痛(pain)
B. 无脉(pulselessness)
C. 障碍(pindrance)
D. 感觉异常(paresthesia)
E. 麻痹(paralysis)

4. [多选题]符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是

A. 血流方向均向上
B. 脐周静脉曲张明显
C. 静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D. 脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E. 血流方向均向下

5. [单选题]腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血.主要由于（ ）

A. 该病人缺乏凝血因子Ⅴ^{(coagulation factor v)}及Ⅷ
B. 大量血小板被破坏
C. 肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D. 血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E. 与以上因素都无关

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