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老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.骨瓣开颅血肿清除术 B.CT导向穿刺血肿抽吸术 C.立体定向血肿清除术 D.神经内镜锁孔手术 E.脑室外引流术 F.颞肌下减压术 G.神经导航辅助微创手术 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓(motor retardation)无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温 38.3℃,心率 83次/分,呼吸 20次/分,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10 ml。

提示:第2天意识转差至昏迷,瞳孔:左侧为2.5 mm,右侧为3.5 mm,急查CT示右顶枕多处点片状出血灶伴水肿,出血量约为50 ml,脑中线结构明显左移。下一步的处理方法为

A. 骨瓣开颅血肿清除术
B. CT导向穿刺血肿抽吸术
C. 立体定向血肿清除术
D. 神经内镜锁孔手术
E. 脑室外引流术
F. 颞肌下减压术
G. 神经导航辅助微创手术


2. [单选题]慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是

A. 2Ph染色体
B. i(17q)染色体
C. Ph染色体
D. +21染色体
E. +19染色体


3. [单选题]下列叙述不正确的是 ( )

A. 颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类
B. MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容
C. 单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形,智力发育可不受影响
D. 隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征
E. 有的显性脊柱裂可不手术,保守治疗也可


4. [单选题]下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脐疝
D. 脾脏
E. 胆囊


5. [多选题]关于脑静脉畸形的表述正确的是

A. 是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张
B. 是最常见的颅内血管畸形
C. 病灶主要位于大脑半球或小脑半球
D. 多数患者很少有临床症状,经常为偶然发现脑内病灶
E. 常伴有血栓或钙化


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