患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重

1. [填空题]　患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm），体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。

该患者的诊断应包括(提示：血常规、甲状腺功能、肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15 mmol/L，磷1.22 mmol/L，钾3.1 mmol/L，血骨源性碱性磷酸酶正常。BMD：腰椎、髋部骨密度显著下降，平均T值为-3.1~-4.4。胸部X线片：未见明显异常。)

A. 糖皮质激素所致的骨质疏松症
B. 医源性库欣综合征
C. 继发性骨质疏松症
D. 继发性高血压^{(secondary hypertension)}
E. 甲状腺功能亢进症
F. 嗜铬细胞瘤

2. [单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是

A. 每小时0．01 U／kg
B. 每小时0．5 U／kg
C. 每小时0．1 U／kg
D. 每小时1 U／kg
E. 每日0．1U／kg

3. [单选题]中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol／L，2h PG 12.7mmol／L，尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖药

A. 磺脲类降糖药
B. 双胍类降糖药
C. 葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 胰岛素
E. 以上都不是

4. [多选题]正常人^(normal)对血糖下降的反应有 ( )

A. 胰岛素分泌减少或完全抑制
B. 糖原合成增加
C. 升糖激素分泌增加
D. 下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应
E. 认知障碍

5. [单选题]在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是

A. 1次
B. 2次
C. 5次
D. 4次
E. 3次

6. [单选题]一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1．028，此时应考虑下列哪种疾病或状态

A. 尿崩症^{(diabetes insipidus)}
B. 肾硬化症
C. 糖尿病
D. 精神性多饮
E. 大量饮水后

7. [单选题]引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是

A. 胰癌
B. 胸腺癌
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺癌
E. 肺癌

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