患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变

1. [填空题]患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变，眉弓和下颌突出，口唇肥厚，鞋号从41码增至46码，伴手足发胀，间断额部胀痛，乏力、双颞侧偏盲，夜间打鼾严重，有呼吸暂停和憋醒，性功能减退、胡须生长缓慢。上述症状进行性加重，近半年体力下降，能上2层楼，劳累后感胸闷、气促。既往史及家族史(-)。PE：肢端肥大症^(acromegaly)面容，皮肤粗厚潮湿，BP160／95mmHg，HR94次／分，心界向两侧扩大，桶状胸，呼吸音粗，双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿。

为明确该患者的定性诊断，应该首先进行的检查为( )

A. 垂体MRI
B. 生长激素葡萄糖抑制试验
C. IGF-1
D. 呼吸睡眠监测
E. 肾上腺皮质轴功能检查
F. 甲状腺功能检查

2. [单选题]肢端肥大症^(acromegaly)患者血钙较高时常提示

A. 患者伴有甲状腺功能亢进
B. 患者伴有甲状旁腺功能亢进^{(hyperparathyroidism)}
C. 患者伴有甲状腺功能减退
D. 患者钙摄入过多
E. 患者有高尿钙、尿结石

3. [多选题]糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的

A. 遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
B. 合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C. 合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少
D. 合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 (1993)

4. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

5. [多选题]腺垂体功能减退症时最早表现为下列哪些激素缺乏 ( )

A. 促性腺激素
B. 生长激素
C. 催乳素
D. 促甲状腺激素
E. 促肾上腺皮质激素

6. [单选题]在功能性垂体瘤中，最常见的是

A. 生长激素瘤
B. 生长激素泌乳素混合瘤
C. 泌乳素瘤^{(prolactinoma)}
D. 促甲状腺素瘤
E. 促肾上腺皮质激素瘤

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