女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次，无

1. [填空题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2~3级。

下列体征对诊断最有意义的是

A. 双眼裂增宽
B. 双手震颤
C. 心动过速
D. 体温37.5℃
E. 甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

2. [多选题]一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是

A. TM测定
B. 血小板黏附率
C. 出血时间
D. 束臂试验
E. 血小板计数

3. [单选题]男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。首先考虑的诊断为

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑膜炎
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血

4. [多选题]匙状甲常见于

A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤

5. [单选题]诊断淡漠型甲亢，下述少见的情况是

A. 多见于老年人
B. 常无神经兴奋性增高现象
C. 甲状腺肿大及突眼非常明显
D. 心率不快
E. 容易发展为甲状腺危象

6. [单选题]不符合本周蛋白理化特点的是

A. 在偏酸环境下加热40℃～80℃出现凝固
B. BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C. 口热90℃～100℃凝块又溶解
D. 温度降至56℃左右出现凝块
E. BJP可在α2至γ之间出现"M"区带

7. [单选题]在重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是

A. 肾上腺皮质激素
B. 吗啡
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 碳酸氢钠

8. [单选题]以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现

A. 多个关节肿痛，面有皮疹，ANA(+)
B. 小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性
C. 多关节肿痛，有腹泻(或尿道炎)史，有虹膜睫状体^{(iris-ciliary body)}炎
D. 关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示Ⅰ°房室传导阻滞
E. 四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显

9. [单选题]女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm，室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用

A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 手术
D. 抗心律失常药物
E. 洋地黄制剂^(digitalis)

10. [单选题]皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 白塞病^{(behcet s disease)}
D. 大动脉炎
E. 过敏性紫癜

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