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患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:EFG。A.立即切开复位及髋臼成形术 B.手法整复,蛙式石膏固定 C.先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位 D.手法整复,特制Rosen夹架制动 E.先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术) F.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角 G.亦可行其它髂骨截骨术,如:Salter截骨术或Chiari内移截骨术 H.拟行股骨分叉截骨术 更多中西医结合骨科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。

提问:对此患儿,拟如何实施治疗?提示:患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton氏线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin's合方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。

A. 立即切开复位及髋臼成形术
B. 手法整复,蛙式石膏固定
C. 先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位
D. 手法整复,特制Rosen夹架制动
E. 先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)
F. 还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角
G. 亦可行其它髂骨截骨术,如:Salter截骨术或Chiari内移截骨术
H. 拟行股骨分叉截骨术


2. [单选题]不大便五、六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近者

A. 大承气汤主之
B. 大柴胡汤主之
C. 调胃承气汤(decoction for purgation and regulation )主之
D. 小承气汤主之
E. 大陷胸汤主之


3. [多选题]可造成桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位的暴力为( )

A. 扭转暴力
B. 慢性劳损
C. 间接暴力
D. 垂直压缩
E. 直接暴力


4. [多选题]“三部之气,所伤异类”是指

A. 房劳伤肾
B. 寒湿伤下
C. 饮食伤脾
D. 风雨伤上
E. 喜怒不节伤藏


5. [多选题]影响骨折愈合的因素,包括

A. 反复多次手法整复
B. 过牵
C. 年龄
D. 断端接触情况
E. 内固定物(internal fixator)应力遮挡


6. [单选题]李某。患感冒发烧,在治疗中身热逐渐上升,曾屡进西药退热剂,旋退旋起,8天后仍发热39℃,现口燥渴不解,多汗出,咽微痛,背微恶风寒,脉象洪大,舌红,苔薄黄,治宜用

A. 白虎加人参汤
B. 白虎汤
C. 大青龙汤
D. 桂枝汤
E. 以上都不是


7. [单选题]“伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者”,治宜。

A. 解其表,表解里自和
B. 温其里,里和表自解
C. 先解表,而后温其里
D. 先温里,而后解其表
E. 解表温里,表里同治


8. [单选题]半夏厚朴汤的治法是

A. 解郁化痰,顺气降逆
B. 活血通瘀
C. 破气散结
D. 祛瘀逐痰
E. 化痰利咽


9. [单选题]"不能久立,行则振掉"是哪一府将惫矣

A. 髓之府
B. 筋之府
C. 肾之府
D. 胸中之府
E. 命门


10. [单选题]茵陈汤证的治法是

A. 温中化湿退黄
B. 泻热逐瘀退黄
C. 清热利湿退黄
D. 和解少阳,清热祛湿
E. 清热利湿,解表散邪


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