患者男性，82岁，因"血压升高30余年，活动后气短3年，加重1个月"

1. [填空题]患者男性，82岁，因"血压升高30余年，活动后气短3年，加重1个月"就诊。30年前，患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg，无头昏、头痛、胸闷不适等症状，诊断为高血压病，间断口服降压药物，血压控制在145/85mmHg左右。3年前，患者出现活动时胸闷、气短，经休息后症状好转，无胸痛及放射痛，偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月，上述症状明显加重，轻微体力活动后出现气喘，夜间喘息不能平卧，为求诊治收入院。既往史：2型糖尿病史8年，口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力，活动不利伴感觉减退，头颅CT提示"脑梗死"。入院查体：T36.5℃，P92次/分，R24次/分，BP170/80mmHg；意识清楚，半卧位；口唇轻度发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}；双肺底可闻及中量湿啰音；心界向左下扩大，HR92次/分，律齐；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢中度凹陷性水肿。

患者入院后应常规检查

A. 常规心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 外周动脉超声检查
D. 超声心动图(UCG)
E. 冠脉造影
F. 空腹血糖和糖化血红蛋白
G. 血脂
H. 尿蛋白及肾功能
I. B型钠尿肽(BNP)
J. 血电解质
K. 胸部CT

2. [单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

A. 带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断
B. 面色萎黄，体倦乏力
C. 精神疲倦，纳少便溏
D. 五心烦热，失眠多梦
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

3. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使

4. [多选题]急性心肌梗死时心室颤动的先兆是

A. 室性早搏超过5次/分
B. 多源性房性早搏
C. 室性早搏落在前-心搏的易损期
D. 多源性室性早搏
E. 以上均不对

5. [多选题]洋地黄的药理作用是

A. 正性肌力正性心率作用
B. 正性肌力负性心率作用
C. 负性肌力负性心率作用
D. 负性肌力正性心率作用
E. 电生理作用

6. [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用

A. 异丙肾上腺素
B. 食管起搏
C. 临时或永久起搏器植入
D. 阿托品
E. 以上均不对

7. [多选题]对于卵圆孔未闭（PFO），现今正确的认识是（ ）

A. 大于3岁卵圆孔仍未闭者称为PFO
B. 直径多在5mm内
C. 不存在左向右或右向左分流，因而对血流动力学无影响
D. 只有PFO合并不明原因脑栓塞的患者为防止再发脑栓塞才需要治疗
E. 只有手术关闭PFO才能防止再发脑梗死

8. [多选题]老年人高血压的特点有

A. 以纯收缩血压升高为多见
B. 易发生直立性低血压
C. 大部分由于大动脉弹性减退所致
D. 不易发生心力衰竭
E. 血压波动不明显^{(not obvious)}

9. [多选题]下列哪些提示重症胰腺炎

A. 高甘油三酯血症
B. 血清正铁血白蛋白阳性
C. 血钙＜1.75mmol/L
D. 低氧血症
E. 血BUN＞7.9mmol/L，血糖＞120mg/dl

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