患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前

1. [填空题]患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg，平时口服"硝苯地平"，血压波动于(130～145)/(70～90)mmHg。2型糖尿病病史3年，平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体：BP110/40mmHg；意识清楚，气促，颈静脉稍充盈，肝颈静脉回流征（-）；双下肺可闻及湿啰音；心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处，HR140次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音；双下肢无水肿。

［提示］床旁胸部X线片：以两肺门为中心向两肺野扩展的阴影（可见支气管气影征），由深变淡，肺野边缘、肺尖和肺底清晰，呈"蝶翼状"分布。超声心动图：左心室舒张末内径68mm，LVEF34%，左心室壁运动整体减弱，二尖瓣中度关闭不全，主动脉瓣中度关闭不全。要考虑的诊断有

A. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
B. 扩张型心肌病
C. 风湿性心脏病
D. 缺血性心肌病
E. 心动过速性心肌病^{(tachycardia cardiomyopathy)}
F. 甲状腺功能亢进性心脏病
G. 糖尿病心肌病

2. [多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻

3. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

4. [多选题]老年人主动脉弹性下降，对血压的影响是（ ）

A. 收缩压降低，舒张压升高
B. 收缩压升高，舒张压降低
C. 收缩压和舒张压变化都不大
D. 脉压增大
E. 脉压减小

5. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

6. [多选题]一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

A. 休克倾向
B. QRS波宽大畸形
C. 心律较不整齐
D. 异搏定注射后转为窦性心律
E. 以上均不是

7. [多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有

A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 肺炎球菌
C. 百日咳鲍特菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 流感嗜血杆菌

8. [多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是

A. 多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎
B. 每次采血部位应固定，以便评价血培养结果
C. 应在24 h内分别采血3次，连续采血3 d且不应该经输液通道采血
D. 如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3 d后再行血培养
E. 已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率

9. [单选题]痛经的治疗原则为（ ）

A. 以止痛为主
B. 以调理气血为主
C. 以调理脏腑为主
D. 以调理阴阳^{(regulate yin yang)}为主
E. 以理血止痛为主

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