男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现

1. [单选题]男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉搏130次／min，血压75/50mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以右下腹最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，中毒性休克^{(stubborn shock)}，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察再视发展决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}，并进行手术治疗
E. 以上均不对

2. [单选题]受检者端坐位，检查者用左手托住受检者屈曲的肘部，并用左前臂托住受检者的前臂，将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上，然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指，正常反应为肘关节快速屈曲此反射为

A. 腓肠肌反射
B. 肘反射
C. 肌腱反射
D. 肱三头肌反射
E. 肱二头肌反射

3. [单选题]男性，58岁。腰疼日久，绵绵作痛，腰膝痰软乏力，脉沉细。其针灸取穴为（ ）。

A. 委中、夹脊穴、风府、腰阳关
B. 委中、夹脊穴、肾俞、太溪
C. 委中、阿是穴、膈俞、次髎
D. 阳陵泉、夹脊穴、次髎
E. 足三里、夹脊穴、腰阳关

4. [单选题]感染性心内膜炎不出现下列哪项体征?（ ）

A. 杵状指
B. Osler结
C. Roth斑
D. Janeways结
E. Durozier征

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