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患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入

来源: 自学库    发布:2023-10-23     [手机版]    
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正确答案:D。A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.恶性组织细胞病 D.骨髓增生异常综合征 E.恶性淋巴瘤 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入院,院外曾用“补血药(hematonic)”治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点(petechia),牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,Hb55g/L, PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤


2. [单选题]符合中度等渗脱水的是下列哪一项

A. 失水量占体重4%,血清钠135mmol/L
B. 失水量占体重6%,血清钠140mmol/L
C. 失水量占体重8%,血清钠155mmol/L
D. 失水量占体重10%,血清钠125mmol/L
E. 失水量占体重12%,血清钠135mmol/L


3. [单选题](47~50题共用题干)

A. 女孩14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点(petechia)及瘀斑。血象: Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。
B. 此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助
C. 束臂试验阳性
D. 血小板抗体阳性
E. 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
F. 出血时间延长
G. 血块收缩不良


4. [多选题]患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗(antiallergic-therapy),效果不明显(not obvious)。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。

A. 为确定诊断需进一步做的检查包括
B. 血常规
C. 尿常规
D. 胸片
E. 心电图
F. 血生化


5. [单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是

A. 二度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室交界性期前收缩
E. 右束支传导阻滞


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