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患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:

来源: 自学库    发布:2023-10-15     [手机版]    
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正确答案:C。A.化脓性胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.支原体肺炎伴胸腔积液 D.病毒性胸膜炎 E.胸腔间皮瘤 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗(bcg vaccination)。查体:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常规:白细胞8.2×109/L,N 82%,L 18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体,白细胞580×106/L,N 56%,L 44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
B. 结核性胸膜炎
C. 支原体肺炎伴胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎(viral pleuritis)
E. 胸腔间皮瘤


2. [单选题]此时最主要的处理是

A. 抗感染4~6周
B. 抗心衰治疗
C. 静滴钙剂
D. 静注高渗葡萄糖
E. 静注普萘洛尔


3. [单选题]患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm触及,血红蛋白65g/L,白细胞2l×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT 400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为

A. 脾功能亢进
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 骨髓纤维化
E. 黑热病(kala-azar)


4. [单选题]1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。

A. 诊断考虑
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
F. 法洛四联症


5. [单选题]该患儿手术时机选择

A. 择期手术
B. 紧急手术
C. 3岁以后
D. 学龄前期
E. 学龄期后


6. [单选题]骨髓铁粒幼红细胞较少提示

A. 储存铁减少
B. 铁利用障碍
C. 红细胞破坏增多
D. 二价铁减少
E. 三价铁减少


7. [单选题]其心脏杂音产生的机制是

A. 血流通过缺损处
B. 主动脉瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄


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