患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左

1. [填空题]患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物，约1cm×1cm，一个月内迅速增大至5cm×5cm，1个月前至外院就诊，鼻窦CT示：右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示：弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果：CD20(3+)，CD3(-)，Bc12(1+)，CD10(-)，MUM1(2+)，Bcl-6(+)，Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示：腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大，部分融合呈软组织肿物，胰头区大者约4.3cm×6.4cm，骶前大者约6.7cm×7.1cm，符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节，亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影，约1.8cm×3.3cm，右心房受压改变，考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可，无盗汗，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近3个月体重减轻^{(weight loss)}14kg(三个月前体重80kg)。 否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.2℃，脉搏：78次／分，呼吸：17次／分，血压：120／70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染，无出血点^(petechia)。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物，质韧，无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。 辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。

此患者最佳治疗方案是（ ）

A. DICE
B. ESHAP
C. Hyper-CVAD
D. R-FC
E. R-DHAP
F. R-CHOP

2. [单选题]早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是

A. 扩大野单纯放疗
B. 4周期化疗+受累野放疗
C. 4周期化疗+扩大野放疗
D. 6周期化疗+受累野放疗
E. 6周期化疗+扩大野放疗

3. [单选题]下面反映发病率和患病率区别的有

A. 发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B. 患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况
C. 患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D. 以上均是
E. 以上均不是

4. [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案

A. ABVD
B. StanfordⅤ
C. BEACOPP
D. HDC／AHSCT
E. 以上均正确

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