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患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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正确答案:CF。A.手术 B.放疗 C.化疗 D.分子靶向治疗 E.生物治疗 F.临床试验 更多肿瘤内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。 既往体健,无慢性病史。 体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

(提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高,但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U/ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节,考虑转移。)该患者下一步的治疗( )

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 分子靶向治疗
E. 生物治疗
F. 临床试验


2. [单选题]原发性纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为 ( )

A. 瘤床
B. 瘤床+双锁骨上区放疗
C. 全纵隔放疗
D. 瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗
E. 胸部给予观察,双锁骨上区放疗


3. [单选题]可作为鼻咽癌预后和疗效监测指标的是

A. VCA-IgA
B. EA-IgA
C. EBV-DNA
D. EBNA-1-IgA
E. VEGF


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