病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷

1. [填空题] 病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐^(arrhythmia)，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短促。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo征(+)，右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kenig征（-）。

该患者经过检查确诊为左基底节区大片栓塞，对其采取的治疗措施是

A. 立即给予rt-PA静脉溶栓
B. 立即给予rt-PA动脉溶栓
C. 低分子肝素
D. 华法林
E. 甘露醇脱水
F. 降压药
G. 抗血小板药物
H. 脑保护治疗

2. [单选题]对于重症肌无力病人应禁用的药物是

A. 利尿剂，如螺旋内脂固醇(安体舒通)
B. 氨基甙类抗生素(卡那霉素、链霉素、庆大霉素)
C. 环磷酰胺
D. 肾上腺皮质激素
E. 麻黄素

3. [单选题]男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发

A. 大发作
B. 精神运动性发作
C. 局限性发作
D. 小发作的形式改变
E. 其他疾病

4. [单选题]周围性面神经麻痹的临床表现

A. 患侧鼻唇沟变浅
B. 患侧额纹变浅或消失
C. 患侧眼睑闭合不全或露白
D. 口角偏向健侧
E. 以上全部正确

5. [单选题]男性，56岁，帕金森病患者^{(parkinson s disease)}，已用美多巴治疗7年，近1年加用培高利特后症状一度又获改善。目前药效减退，出现一天中毒症状波动，全身僵直，卧床时间增加。选用最佳添加药物为

A. 恩他卡朋(entaCapone，柯丹)
B. 继续加大苄丝肼-左旋多巴^(levodopa)(美多巴)剂量
C. 维生素E
D. 改用息宁治疗
E. 苯海索(安坦)

6. [单选题]脊髓横贯性损害时，哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫，双下肢及会阴部各种感觉缺失，小便障碍

A. 腰膨大
B. 高颈段
C. 脊髓圆锥和尾节
D. 颈膨大
E. 胸髓

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