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患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.休息,定期观察 B.休息1个月后,再继续培美曲塞+顺铂化疗 C.培美曲塞单药维持 D.换多西他赛+卡铂 E.S1单药维持 F.希罗达单药维持 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳(irritable dry cough),未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊,胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm,右肺门及纵隔7区淋巴结肿大,最大短径约2cm,双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检,病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型(wild type)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天0.5包,10年前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。

(提示 患者培美曲塞+顺铂化疗4周期,疗效PR。)此时该患者可以选择( )

A. 休息,定期观察
B. 休息1个月后,再继续培美曲塞+顺铂化疗
C. 培美曲塞单药维持
D. 换多西他赛+卡铂
E. S1单药维持
F. 希罗达单药维持


2. [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )

A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅


3. [单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀


4. [多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬


5. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿


6. [多选题]关于系统评估,叙述错误的有

A. 就是Meta分析
B. 不能取代随机对照研究(RCT)
C. 就是临床试验的综合
D. 就是文献综述
E. 就是临床指引


7. [单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫


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