【导读】
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1. [单选题]下列不属于PD的症状体征是
A. 写字过小征
B. Myerson征(反复轻扣眉弓上缘诱发眨眼不止)
C. 皮脂腺(sebaceous gland)分泌亢进导致脂颜,汗腺分泌亢进所致多汗
D. 膀胱直肠括约肌(sphincter)障碍
E. 面具脸
2. [单选题]医德与医术的关系是
A. 医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的
3. [单选题]关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有
A. 是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病
B. 为常染色体显性遗传,故常见连续多代发病家族史
C. 基因定位于13q14~21,很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶
D. 90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少,而肝内前铜蓝蛋白正常,所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷
E. 由于铜不能与铜结合蛋白结合,过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病
4. [单选题]患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
A. 短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)
B. 短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)
C. 短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)
D. 脑梗死(左侧颈内动脉)
E. 脑梗死(右侧颈内动脉)
5. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型
6. [多选题]常伴有认知损害的帕金森综合征包括
A. 皮质基底核变性(CBD)
B. 多系统萎缩(MSA)
C. 路易体痴呆(DLB)
D. 进行性核上性麻痹(PSP)
E. 继发性帕金森综合征
7. [单选题]男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的
A. 抗凝治疗
B. 保持呼吸道通畅
C. 自由基清除剂
D. 降颅压,治疗脑水肿
E. 静脉滴注止血药物
8. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
9. [单选题]哪种疾病可见Kayser-Fleischer环
A. 帕金森病
B. 肝豆状核变性
C. 重症肌无力
D. 急性感染性多发性神经根炎
E. 小舞蹈病(chorea)
10. [单选题]女,32岁。近几天神态变得奇怪,精神恍惚。从昨天起头痛、呕吐过数次。今晨没起床,嗜睡状态,即使起床又会立即睡着。头外伤史不详。现有发热、颈强、克尼格征阳性,轻度周围性面瘫,但无明显四肢瘫。以下检查结果中首先想了解的是哪项
A. 脑脊液蛋白
B. 脑脊液细胞数+生化
C. 脑脊液细胞的种类
D. 脑脊液糖定量
E. 脑血管造影