女，10月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜

1. [单选题]女，10月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

A. 细菌侵袭肠黏膜
B. 肠绒毛^{(intestinal villi)}被破坏，肠道水、电解质吸收减少
C. cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D. 毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加
E. 消化酶分泌减少、活性低

2. [单选题]该病儿可能的胸部X线片表现为

A. 两肺有密度增高的颗粒或片状影
B. 局限性肺气肿^(emphysema)
C. 支气管充气征
D. 气胸
E. 以上都可以

3. [单选题]下列血气分析结果，哪项提示可能存在混合性酸中毒

A. 标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐
B. 标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐
C. 标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降
D. pH下降，血液碱剩余下降
E. pH正常，实际碳酸氢盐下降

4. [单选题]患儿女，9岁，1周前腹泻。3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。

A. 该患者最可能的诊断是
B. 急性脑干脑炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 全身型重症肌无力
E. 吉兰-巴雷综合征
F. 急性播散性脑脊髓炎

5. [单选题]根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案

A. 5％碳酸氢钠静脉滴注
B. 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
C. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、5％葡萄糖静脉滴注
D. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、等渗生理盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、低渗生理盐水静脉滴注

6. [单选题]为明确诊断首先需要检查的是

A. 尿常规检查
B. 血培养
C. 尿培养
D. 肝功能检查
E. 肾功能检查

7. [单选题]正常新生儿25天，于生后3天新生儿疾病筛查，结果TSH29mU／L。为进一步明确诊断，需做的检查是

A. 血钙磷及碱性磷酸酶测定
B. 血清TSH、T3、T4测定
C. 同位素检查
D. TRH刺激试验
E. 染色体核型分析

8. [单选题]该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎，应用激素的目的不是为了

A. 迅速减轻中毒症状
B. 减轻脑实质及脑膜炎反应
C. 减轻脑水肿，降低颅内压
D. 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连，防止脑积水发生
E. 减轻症状，缩短病程

9. [单选题]十二指肠闭锁首选的术式为()。

A. 胃空肠吻合术
B. 十二指肠空肠侧侧吻合术
C. 十二指肠十二指肠吻合术
D. 结肠前十二指肠空肠Roux---Y吻合
E. 结肠后十二指肠空肠Roux---Y吻合

10. [单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病

A. 激素完全效应
B. 激素部分效应
C. 激素无效应
D. 正规中长程治疗半年中复发一次
E. 正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次

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