1. [多选题]重症肺炎内环境改变不正确的是()
A. 混合性酸中毒
B. 血钾较少改变
C. 稀释性低钠血症
D. 缺钠性低钠血症
E. 缺氧有ADH分泌增加致水钠潴留
2. [单选题]以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准
A. 咳嗽持续4．周
B. 常在夜间和(或)清晨发作，常咳脓痰
C. 临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效
D. 有个人或家族过敏史(family allergy history)
E. 支气管扩张剂诊断性治疗，咳嗽明显缓解
3. [单选题]男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0．60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。
A. 最可能诊断是
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 房间隔缺损合并肺炎
D. 室间隔缺损合并心衰
E. 房间隔缺损合并心衰
F. 完全性大动脉转位合并心衰
4. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等)，一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 强的松的用量与疗程不当
E. 合并感染
F. 未加
G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H．蛋白质摄入未加以控制
5. [单选题]女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥
A. 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg
B. 第一天补液量为150～180ml/kg
C. 累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)
D. 余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kg
E. 立即补钾
6. [单选题]女,10岁,黄疸、肝大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm、质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断
A. 肝糖原累积症
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病
7. [单选题]哪项不是散发性呆小病的病因
A. 甲状腺缺如
B. 甲状腺胚胎发育缺陷
C. 异位甲状腺
D. 母孕期缺碘
E. 甲状腺激素合成酶缺陷
8. [单选题]化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
A. 血行感染
B. 淋巴感染
C. 直接感染
D. 周围感染
E. 嗅神经
