12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双

1. [单选题]12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

A. 该病例可诊断为
B. 幼年特发性类风湿关节炎少关节型
C. 幼年类风湿关节炎全身型
D. 幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
E. 幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
F. 幼年强直性脊柱炎

2. [单选题]男孩，10个月。每天呕吐5～6次已2天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0．3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. O期

3. [单选题]以下各项正确的是

A. 毛细支气管炎，3岁以上小儿常见
B. 支原体肺炎，6个月以内婴儿常见
C. 腺病毒肺炎，6～24个月小儿多见
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，6～12个月多见
E. 衣原体肺炎，儿童多见

4. [单选题]女孩，7岁，因低热，嗜睡1个月，间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天，诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检：神志清楚，嗜睡。强迫头位，头向左侧。左上睑下垂，右眼内斜，外展受限，有水平眼震，余颅神经正常。四肢肌力可，腱反射亢进，踝阵挛阳性，脑脊液细胞数36，生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶，部分呈现结节状等T1，长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是

A. 多发性硬化
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 遗传代谢性脑病
E. 弥漫性硬化

5. [单选题]最有诊断意义的辅助检查是

A. 骨髓象
B. 血涂片
C. 血清铁蛋白
D. 红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白^{(mean corpuscular hemoglobin)}量(MCH)、红细胞平均血红蛋白^{(mean corpuscular hemoglobin)}浓度 (MCHC)
E. 血清叶酸含量测定

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