1. [填空题]患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.2℃，血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
目前该患者最主要的护理问题是
A. 焦虑、恐惧
B. 体液不足
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 营养障碍
2. [单选题]患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是( )
A. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B. 大量水分蒸发造成脱水
C. 疼痛导致的生理反应
D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
E. 创面细菌感染造成感染性休克
3. [单选题]为临产后产妇进行胎心音听诊时应选择
A. 潜伏期
B. 宫缩期
C. 第一产程
D. 宫缩间歇期
E. 第二产程
4. [单选题]患者，男性，52岁。血糖40mmol/L，诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，此时应
A. 暂停输液、吸氧
B. 暂停输液，继续吸氧
C. 暂停吸氧，继续轮流
D. 继续输液、吸氧
E. 患者清醒后再送入病房
5. [单选题]患者女，32岁。静脉输液时出现发冷、寒战、继而发热，体温在38℃左右，对此患者的处理是
A. 停止输液，送检剩余药液和输液器
B. 减慢输液速度，继续观察
C. 给予物理降温
D. 遵医嘱给予激素
E. 遵医嘱给予抗过敏药物(anti-allergy drug)
