张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤

1. [填空题]张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。

针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是

A. 避免局部受潮湿摩擦
B. 每1～2小时协助翻身1次
C. 在无菌操作下抽出大水疱内液体
D. 创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E. 平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫^{(sponge mat)}

2. [多选题]坐浴的目的是

A. 促进局部组织的血液循环
B. 增强抵抗力
C. 使创面清洁
D. 减轻外阴局部的炎症及疼痛
E. 有利于组织的恢复

3. [多选题]子宫颈癌的护理措施正确的有( )。

A. 鼓励患者摄入足够的营养
B. 鼓励患者勤擦身、更衣
C. 大量阴道排液者应每日冲洗外阴
D. 需手术者做术前准备
E. 出院后2年内，应每个月随访1次

4. [多选题]胎盘剥离的征象包括

A. 子宫体变硬，宫底上升
B. 阴道口^{(vaginal orifice)}外露的一段脐带自行延长
C. 阴道少量流血
D. 部分胎盘排出，其余部分仍在宫腔
E. 经耻骨联合上方压子宫下段时，外露的脐带不回缩

5. [多选题]有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有

A. 胃内容物
B. 唾液
C. 血
D. 小便
E. 大便

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