患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦

1. [填空题]患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。

以下哪项为心梗亚急性期的改变

A. ST段明显抬高，弓背向上
B. 出现病理性Q波，R波降低
C. T波呈V形倒置，两支对称
D. ST段逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置
E. 出现异常高大，两支不对称的T波

2. [单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝，杏仁

3. [单选题]女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断 ( )

A. 降压药治疗效果不佳
B. 眼底检查示视网膜动脉狭窄
C. 上腹部听到血管杂音
D. 尿蛋白(+++)，RBC 0～5个/HP
E. 病情发展快、病程短

4. [单选题]关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是

A. 正常人^(normal)血清中也可出现
B. 存在于LDL部分
C. 其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D. 在琼脂糖电泳上移向阳极
E. 阻塞性黄疸患者中出现

5. [单选题]某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 溶血性贫血

6. [单选题]男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是

A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动

7. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原

8. [单选题]按Killip分级泵功能Ⅱ级指

A. 无心力衰竭
B. 有急性肺水肿
C. 有左心衰，肺部啰音<50%肺野
D. 较轻体力活动时出现气促
E. 休息状态下亦有心力衰竭症状

9. [单选题]心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为

A. 窦性心动过缓
B. 二度Ⅱ型房室阻滞
C. 交界性心律
D. 房性早搏二联律下传受阻
E. 三度房室阻滞，室性逸搏心律

10. [单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是

A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜淤点
E. 发热

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