男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身

1. [填空题]男，68岁，既往有高血压10余年，近一个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308.0μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压28/15kPa(210/110mmHg)，ECG：ST段倒置。

该患急诊手术，采用哪种术式最合适

A. 胰十二指肠切除术
B. 胆囊造瘘术
C. 胆囊空肠吻合术
D. 胆总管切开取石引流术
E. 胆管空肠吻合术

2. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

3. [多选题]神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列正确的是

A. 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B. 神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C. 神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见
D. 神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E. 神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维

4. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

5. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

6. [多选题]高选择性迷走神经切断^{(selective vagotomy)}术与选择性迷走神经切断^{(selective vagotomy)}术相比，优点包括

A. 不引起胃潴留
B. 无吞咽困难
C. 胆汁反流性胃炎少见
D. 溃疡复发率低
E. 术后腹泻少

7. [多选题]运动实验的适应证包括

A. 评估冠心病病人的心脏负荷能力
B. 对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C. 评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D. 观察是否有电解质紊乱
E. 观察洋地黄中毒的程度

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