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患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.2型糖尿病 B.糖尿病肾病 C.急性肾小球肾炎 D.糖尿病周围神经病变 E.高血压 F.肾病综合征 更多临床医学检验正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达5000ml,伴尿量增多,体重降低,门诊查空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(++++)。确诊后,服用降糖药物治疗好转,后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢(both lower limbs)麻木,时有针刺样疼痛,伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体:T36℃,P78次/分,R18次/分,BP160/100mmHg,双下肢(both lower limbs)可凹性水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。实验室检查:血浆:空腹血糖13mmol/L;Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+);尿糖(+++);尿WBC0~3/HP。

该病例可能的诊断有

A. 2型糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 糖尿病周围神经病变
E. 高血压
F. 肾病综合征


2. [多选题]免疫缺陷病的特点

A. 反复、严重、难治性感染
B. 易继发自身免疫病和恶性肿瘤
C. 临床症状、病理损伤多样
D. PIDD治疗效果好
E. SIDD治疗效果好


3. [多选题]免疫球蛋白定量检测的方法有 ( )

A. 免疫比浊法
B. 单向琼脂扩散法
C. ELISA
D. 放射免疫法
E. 免疫电泳(immunoelectrophoresis)及免疫固定电泳


4. [多选题]不正确的贫血发病机制是

A. 肾性贫血:造血干细胞减少
B. 地中海贫血:DNA合成障碍
C. 铁粒幼细胞贫血:铁利用障碍
D. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia):造血调控因子缺乏
E. 炎症所致的慢性贫血:单核-巨噬细胞系统铁释放障碍


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